发布日期:2023/10/30 14:19:02 阅读: 次
【对于入学新生 】
2023年10月31日前参保缴费的学生,待遇从9月1日起。2023年10月31日后不再办理新生参保手续。
一、基本概况
2023年未参加国(境)内基本医疗保险的全日制本科新生、非定向培养研究生新生,可以参加2023年度剩余9月-12月的杭州市大学生医保 。
省内:2023年已在浙江省外参加各类城乡居民医保的新生,原则上不建议参加本年度杭州市大学生医保。如遇省外医保在杭确实无法享受参保地医保待遇的情况下,在办理原参保地医保停保后,也可申请参加2023年度剩余月份的杭州市大学生医保。
省外:2023年已在浙江省内参加城乡居民医保的新生,省内医保系统已自动控制,无法再参加2023年度杭州大学生医保,请沿用己有的城乡居民医保至2023年年底。
二、参保登记
符合参保条件的新生请于 9月15日前 完成参保信息登记,登记名单由学校统一报送到杭州市医保受理中心导入医保系统参保。
三、就医凭证
医保电子凭证:手机支付宝,浙里办APP或国家医保APP搜索医保电子凭证(选择杭州市),就诊时在定点医疗机构刷码结算。
港澳台学生目前仍需使用 杭州市民卡刷卡就诊。
参保学生凭医保电子凭证或杭州市民卡,在定点医疗机构就诊,享受杭州市大学生医保待遇。
杭州市民卡:可在杭州市民卡APP,部分银行网点(工商银行、建设银行等),杭州市民卡服务网点或市区行政服务中心申领社保卡实体卡。
四、医保缴费
1、缴费路径(新生)
(1)支付宝首页搜索“浙江税务社保缴费”---我为自己缴(查看费款所属期,金额为90元的)---去支付。
推荐此方式!!
(2)微信搜索公众号“浙江税务社保缴费”---微服务---社保费缴纳---我要办理---添加人员信息。
(3)带有效证件至税务窗口缴费。
杭州大学生医保的参保年度和结算年度均为自然年度。我校2024年度大学生医保批量参保和续保缴费工作拟于2023年10月开始。
2、续保缴费
参保费90元,由学校统一代收后向税务部门缴纳届时需登录浙江工商大学学生收费平台。
五、为什么参保后,用不了大学生医保 ?
仅完成参(续)保手续,未在规定时间内缴费的(2023年10月31日前),无法享受杭州大学生医保待遇。
六、杭州大学生医保待遇是什么 ?
1、在签约医院(校医院)就医时门诊减免起付线300元统筹基金承担比例,在校医院就诊允许按照社区卫生服务机构的报销比例,再提高3%,也就是73%。
2、在杭州市内其他医疗机构就医,经校医院转诊后减免起付线300元。
3、未经校医院转诊前往杭州市内其他定点医疗机构就医,先由个人承担300元门诊起付标准,再按医保规定结算。
七、特殊情况
1、如果休学/注销学籍怎么办?
大学生因病或其他原因,按高校学籍管理规定办理休学手续的,在休学期间,由高校为其统一办理参续保缴费手续后,可按规定继续享受大学生医保的待遇。
大学生被高校注销学籍的,自高校为其办理学籍注销手续之日起停止享受大学生医保待遇,其个人已缴纳的城乡居民医保不予退回。
2、在异地就医或者急诊就医时没带手机没带市民卡后面怎么报销呢 ?
一般来说,就医的时候可以直接刷市民卡或者电子医保凭证所以就不需要再提交材料申请报销,但是如果出现了上述所说的情况也就是自己先自费的情况那后续可以申请报销。可以在浙里办APP网上申请或者至各医保经办窗口办理报销。
申报材料准备:
1、报销门诊费用时:
(1)医疗费用发票原件(含电子票据 )。
(2)门(急)诊病历医疗费用清单原件或复印件。
(3)参保人社会保障卡(或身份证)和本人银行卡一张,委托他人办理时还需提供代办人社会保障卡(或身份证 )。
2、报销住院费用时:
(1)医疗费用发票原件(含电子票据 )。
(2)出院记录或出院小结原件或复印件。
(3)医疗费用明细清单原件或复印件。
(4)参保人社会保障卡(或身份证)和本人银行卡一张,委托他人办理时还需提供代办人社会保障卡或身份证 。
八、返乡就医
1、回户籍地如何就医?
(1)在浙里医保办理异地就医备案,路径为 :支付宝一浙里医保一我要备案一异地长居人员。成功办理医保异地就医备案的按杭州大学生医保待遇报销 ;未办理异地就医备案的省内加扣10%,省外加扣20%报销。凭急诊证明,按杭州大学生医保待遇报销。
(2)省内学生直接刷卡或者使用医保电子凭证结算,如遇确实无法结算的,携带报销所需材料至各个医保经办窗口或浙里医保,进行报销。
(3)省外学生能刷卡或者能使用医保电子凭证结算的,就直接结算,如遇确实无法结算的,携带报销所需材料至各个医保经办窗口或浙里医保,进行报销。
2、毕业生需要停保吗?停保后待遇如何享受 ?2023年度毕业生,由学校或医保受理中心统一做毕业生医保暂停(停且只停本校大学生医保参保),未在其他统筹区参保的情况下,待遇延续至12月31日。
通俗点来说,基本不需要毕业生做额外的事情 !
毕业生省内参职工医保的,办理职工参保登记时,经参保人或申请人确认后,自动将原参保统筹区的城乡居民参保状态变更为停保,新参保统筹区办理职工参保登记。